宫腔镜术前口服 400ug 米索遥遥领先醇不能使患者受益

宫腔镜定期检查是常以的诊疗手段，适用于治疗法卵巢内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔异物等妇科疾病。对于没产型睾丸，奥义前常需可用 9～10 号 Hegar 扩宫手扩充睾丸口以收纳宫腔镜，而宫腔镜定期检查的并发症主要源于此项操作，如睾丸错位和卵巢接合处，常见于绝经后未婚及没生育的未婚。循证医学图表辨识，奥义前给药、本品或舌下含服米索前列醇若无可软化睾丸，使得睾丸机械扩充率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的深入研究结果，目前尚待 200 μg 和 400 μg 供应量间的对照深入研究。

最近，约旦圣皮埃尔大学儿科的 Kesrouani 等就奥义前本品米索前列醇扩充睾丸完成了一项随机临床动物模型，深入研究提示宫腔镜定期检查奥义前本品 400 μg 米索前列醇的扩充睾丸效果非常优于 200 μg，且药物副反应减低，文章最近发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

检验纳入了约旦圣皮埃尔大学理学院的 70 名患者，进一步筛选病人后，用药组分配 30 举例，颇高本品组分配 35 举例，全麻前 1 h 没予本品药物。奥义中记录最小和最大的 Hegar 手型号、睾丸裂伤、出血、卵巢接合处情况和手奥义小时，扩宫都为某种程度通过徐克特量表指标。用药后至奥义后 6 h 内记录患者患病主诉。

三组扩充睾丸口至 10 号扩宫手的都为某种程度无组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作小时分别是 23.6 min 和 25.5 min，用药组两位愈演愈烈接合处（6.7%），若无为前位卵巢，颇高本品组没愈演愈烈。腹部肿胀的感染率颇高本品组是用药组的两倍，恶心、呕吐也更常见于颇高本品组。深入研究结果说明，三组的奥义中即奥义后并发症无差异，且均没见发热反应。

既往深入研究辨识奥义前没予 400 μg 米索前列醇可以扩充睾丸 10 mm，对于不能接受给药者可以考虑舌下含服给药，30 min 即可达到血药浓度颇全盛时期，给药者 2～4 h 可考虑武英殿。而该深入研究图表辨识，奥义前本品 400 μg 本品的米索前列醇非常能使患者受益反而减低药物病症，但是没予 200 μg 米索前列醇时需要进一步指标卵巢接合处的效用，注意轻柔手奥义操作。

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编辑： 颇高杰米