年长，膀胱部分切除术后2年余。。。。。

【所属该医院】

泌尿皆科

【基本资料】

病症，男，76岁

【主诉】

尿道以外结扎后2先于

【现病史】

病症2以前因尿道癌不依尿道以外结扎，术后不依药物化疗及尿道灌洗治疗。2月前病症体检发现肠囊肿，就医于皆院不依肠囊肿腔镜结扎。期间病症无胆石、尿频、尿急、尿痛等不适。

【图片图片】

【讨论弊端】皆科？【讨论】

评论：尿道壁上结节形如皆层，明显强化。【结果】

切除所见：

……接等离子，顺利置入尿道，可见上方顶壁上菜花形如肿物，微小共约2cm,距离食管管口较近……

病理学皆科：（尿道肿物）低级别形如尿路上皮癌。

【个案小结】

尿道癌好发于幼小男性，40岁以上者占93％。主要为无痛性胆石，多为经年累月出现的来回胆石，胆石总量可小得多，也可为镜下胆石。另皆还可眩晕尿频、尿急及排尿困难，有人忽视尿频、尿急是由于蚕食尿道腔所致其容总量减少，以及尿道一分为二无故所致。转移性呼吸道压迫髂静脉时可造成了下肢水肿。MRI表现：在T1WI上，分泌物呈圆形明显低频率，正常尿道壁上在适度充盈条件下为2～4mm的软许多组织频率偷偷地，尿道四周及病灶三酸甘油酯呈圆形极低频率，病变上呈圆形中等频率,极低于它四周的分泌物。而在T2WI上，正常尿道壁上呈圆形环形如低频率偷偷地，分泌物为极低频率，大多数为极低或稍极低频率，根据附着不近处尿道壁上低频率偷偷地并不一定和频率的扭转，T2WI能清晰看出浸润尿道壁上的程度，断定邻近地区许多组织生殖器官是否所致侵犯。

鉴别皆科：

尿道结核：尿道多明显缩小，轮廓毛糙，即所谓“挛缩尿道”，均眩晕肿瘤、食管的相应扭转，同尿道较易鉴别。

尿道四周：如卵巢癌、子宫、病灶转移等，上述起源尿道皆，可侵犯尿道壁上，主于尿道皆，尿道内膜多完整，皆科也少有胆石等表现。