CID：阿仑膦硫酸可改善围产期感染HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV接种(PHIV)的学童和青少年与未接种的同龄人相比较，骨密度(BMD)或许更高，大多原因或许是二阶生长较差。然而，高BMD也与抗逆转录病毒麻醉药(ART)本身有关，相当多是如果该麻醉药含有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或多糖抑制剂。其他影响骨骼健康的亦然在PHIV学童中的也很常见，有数钙D不足，成年时间延迟，双腿成份异常，以及其他制剂麻醉药(皮质激素，乙乙基孕酮)。改善乙型肝炎接种学童和青少年的骨矿物质积累或许会降高长年骨折的后果。

背景:围产期接种乙型肝炎(PHIV)的学童和青少年高骨密度(BMD)或许在长年骨质疏松和骨折的后果高于未接种的同龄人。双丙酮酸盐麻醉药已被证明可以减少骨质疏松症患者的骨折后果，但尚未对接种乙型肝炎的青少年来进行正式研究工作。

方法:划定52举例PHIV 11 - 25岁以下较高的腰椎(LS)BMD (z评分

结果:用药阿仑丙酮铽的32名举举例来说记事5名(16%)和用药双盲的18名举举例来说记事2名(11%)显现出≥3级的异常实验室指标、体征或症状(p>0.99)。并未病举例显现出颌骨坏死，房颤，或非肿胀骨折的报告。用药阿仑丙酮铽48周后，骨密度的超过增加值(95%置信区间)显著之比双盲组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

表1 经历仅仅一次安全事件的举举例来说数量

表2 与曲率半径(第24/48周-曲率半径)相比较，LS和WB骨密度倍数发生变化(BMD)和发生变化(Z评分)

图 腰椎和全身骨密度较曲率半径的超过发生变化(95%CI)(倍数发生变化)和z评分(发生变化)

结论:在这项针对高LS骨密度的PHIV学童和青少年的小型研究工作中的，48周阿仑丙酮铽耐受性良好，并未安全性问题，与单纯用药钙D/钙补充剂和运动的举举例来说相比较，阿仑丙酮铽显著改善了LS和全身骨密度。

文中的出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)