卵巢巧克力囊肿是怎样形成的

子宫内膜异位症是较常见的1种妇科疾病，最近几年来它的病发有所上升。它的含义是由生长在 子宫腔之外的身体其他部位的 子宫内膜所引发的1种病变。卵巢是 子宫内膜异位症最常产生的部位，约占80%左右。其次是 子宫韧带及覆盖在 子宫、直肠或膀胱表面的盆腔腹膜等。

卵巢巧克力囊肿 是“肿块”但并不是是“肿瘤”，它是 子宫内膜异位症的1种病变。正常情况下， 子宫内膜生长在 子宫腔内，受体内女性激素的影响，每个月脱落1次，构成月经。

如果月经期脱落的 子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，构成异位囊肿，这类异位的 子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变产生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，构成内含陈腐性积血的囊肿，这类陈腐性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这类囊肿可以逐步增大，有时会在经期或经后产生破裂，但很少产生恶变。

子宫内膜异位症的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。其次是不孕，和月经紊乱及性交痛等。它的病发主要缘由与分娩，屡次流产等有关，产后脱落的 子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，和反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水， 子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，往后构成 子宫内膜异位症。

其医治原则是，对有生育要求的年轻妇女1般采取药物医治并定期随访检查。若症状较重，经药物医治效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采取守旧性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保存正常卵巢和生育功能。不过，经守旧性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全 子宫和1侧或两侧卵巢和输卵管。

正常妇女，在子宫的两侧，各有1拇指头大小的卵巢。卵巢虽小，但组织结构复杂，是保持女性正常的重要器官。卵巢肿物可产生在任何年龄，但多见于生育期妇女，大多数产生于卵巢功能最旺盛时期；其次为由旺盛转衰的时期，是妇科常见肿瘤，占女性生殖系统肿瘤的32%。最近几年，卵巢恶性肿瘤病发率增加2⑶倍，呈逐步上升趋势，占女性生殖器官恶性肿瘤的20%。对卵巢恶性肿瘤，目前无完善的初期诊断方法，晚期病例又疗效不佳，故其死亡率高居恶性肿瘤的首位，成为妇科恶性肿瘤中要挟最大的疾病。

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