Dig Dis Sci：基于急诊简单评分可得出炎性肠病患者的住院治疗风险

慢性病大肠性疾病症（IBD）的性疾病症复发与救治显著相关，虽然改用紧急放射治疗可以获得极好的，但是仍有近40％的病征将经历性疾病症恶化的临床过程，并均需外科或抢救性放射治疗的干预。尽管生物制剂有助于避免紧急动手术，但它们可能不会下降长期以来的动手术风险。因此，在病倒期间及早识别均需抢救放射治疗或动手术的病征对于如此一来改善IBD预后至关重要。最近，由Grant等人研发的ACE（肾脏，C反应蛋白[CRP]和内窥镜定期检查）平均分，可以使用肾脏，CRP和内窥镜Mayo平均分的综合平均分来预测哪些慢性病大肠病症病征将均需进一步放射治疗甚至结大肠切除。

研究成果人员将溃疡性胃炎（UC）或克罗恩病症（CD）结大肠再加的病征纳入本项研究成果，所有病征在2010年至2020年之间均接受了药物放射治疗并在两个该中心透过了辛苦球菌感染检测除去辛苦球菌感染。主要观察结局为均需救治，患病症时间> 7天（LOS）定义为救治，次要观察量化为病征均需患病症行结大肠切除术或患病症行英夫利昔单抗或环孢抑制剂放射治疗。然后透过统计学分析。

研究成果结果显示在164个重症就诊的IBD者中，34％（56）均需透过救治。救治的预测因素包括：心动过速（[OR] 3.35；95%[CI] 1.79–4.91），低血压（[OR]3.45; 95%[CI] 1.79–5.11），低肾脏黄疸（[OR]2.54; 95%[CI] 1.15–3.93），辛苦球菌感染（[OR]2.62; 95%[CI] 1.02–4.22）和内镜下胃炎发作（[OR]4.75; 95%[CI] 1.75–5.15）。利用心动过速和低肾脏黄疸的重症（ED）表现平均分可预测IBD病征均需救治（曲线下总长度0.744； CI为0.671-0.816）。平均分越少均需救治的风险就越少。

本项研究成果证实绝大部分（90％）IBD病征当重症（ED）得分为0时不均需抢救疗法，或是患病症行结大肠切除术。因此，所有IBD病征就诊时透过简单的重症（ED）平均分可以好处地透过预后SNP。

许多现代典故 ：

Abhishek Verma. Et al. A Simple Emergency Department-Based Score Predicts Complex Hospitalization in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Digestive Diseases and Sciences.2021.